新生儿过冬全面注意

　　迎玖话题

　　新生儿各种生理功能尚未健全，体温调节很不稳定，对外界适应能力差，稍不注意就容易患病。如何让我们新生的宝宝平平安安度过寒冷的冬天？宝宝不生病，不咳嗽，不流鼻涕，不怕冷，不冻手冻脚，不上医院，不吃药，是每一位父母在冬天来临前的最大愿望。

　　专家将围绕新生儿冬季护理这一问题，从温度、湿度及常见疾病方面给家长一些实用的建议和参考。

　　专家解疑

　　专家：刘纪平(北京儿童医院儿童保健中心主任医师)

　　为了使新生儿安全过冬应注意哪些方面？

　　为了使新生儿安全过冬，宝宝降生后应注意以下三点：

　　(1)注意分娩保温。分娩时一定要在产房增加保温设备，要关好门窗，防止冷气进入。婴儿降生后，要及时用柔软的毛巾或小棉被包好，放在温暖的地方，防止受凉。

　　(2)注意衣服适宜。宝宝的衣服应以保暖、柔软舒适、简单、厚薄适度为原则。其次，腰带也不宜系得过紧，不然会妨碍新生儿呼吸。

　　(3)注意提高适应能力。不要总把婴儿捂得严严的，3周以内的婴儿可在室内进行空气浴，每次1～2分钟，但室温不应低于20℃。有条件的最好进行水浴，入浴时室温应在24℃，水温应在40℃左右，最好用澡盆给新生儿洗澡且动作要迅速，整个过程不要超过5分钟，洗好后把婴儿放在大毛巾被里擦干，然后包好。

　　冬天，新生儿在喂养方面有什么要求？

　　新生儿喂养应以母乳喂养为最佳选择，它可提供婴儿前6个月的全部营养需求。如果缺乏母乳或因其他情况无法接受母乳的新生儿，应喂以配方乳。在冬季人工喂养新生儿时还需注意两点：(1)添加维生素C。牛乳中维生素C的含量较低，加之冬季绿色蔬菜较少，特别是某些地区不少产妇有禁吃蔬菜及水果的不良风俗习惯。这种情况下建议新生儿满月前后每日补充维生素C100毫克。如果新生儿有大便干结现象，在出生后半个月可添加少量兑水的新鲜广柑汁，既补充了维生素又具有通便效果。(2)添加鱼肝油和钙片。新生儿不论是母乳喂养还是牛乳喂养，体内维生素D的含量都很低，难以满足其生长之需。特别是在日照时间较短的寒冷冬季，新生儿闭户而居，终日不见阳光，生后可能出现早期佝偻病症状，如睡眠不安、多汗、烦躁兴奋、夜惊等，有时还有枕后脱发现象。倘若不及时处理，可发生新生儿低钙惊厥。因此，在寒冷的冬季，当新生儿出生15天以后，应适当补充钙剂和鱼肝油，预防佝偻病的发生。

　　新生宝宝会有干燥的感觉吗？如何改变这种状况呢？

　　宝宝当然会有这种感觉。如果室内相对湿度不够40%，皮肤和黏膜中的水分就容易发散到空气中，使人感到干燥。小宝宝的呼吸道黏膜娇弱，皮肤含水量大，而且皮肤的保护层相对薄弱，在冬季的干燥气候里，他们更需要细心呵护。像直接在地上洒水，或用湿墩布擦地，或在暖气上搭条湿毛巾，或在前面放一盆清水，或者用加湿器，这几种方法都可以用，但也有它们的局限。如湿度保持不恒定；湿度保持时间短；雾气大，视觉不舒服；水滴比较大，对呼吸道不能起到有效的湿润作用，对宝宝的呼吸道黏膜的保护并没有太大的意义等等。并且，加湿器对宝宝的安全性尚有待于进一步观察，尤其是超声波加湿器，放置在床头柜等距离宝宝较近的地方，其超声波对宝宝是否安全尚未有确切的资料。为安全起见，加湿器最好远离宝宝。

　　家里有刚出生的宝宝，室内温度多少才适宜呢？

　　新生儿是和妈妈同住一室的，室内温度应保持在24℃左右为宜。如果温度过高，就可能引起新生儿体温升高，出现发烧(脱水热)现象，此时应当及时给婴儿补充水分。还有一种现象也应该注意，如果室温达不到20℃，可能会使新生儿出现鼻子发堵现象，更重的会出现“硬肿症”，就是小脸蛋红红的，但摸上去感觉特别硬。室温过低对新生儿的健康也是不利的，此时应该设法使室内温度升高，并把暖水袋放在宝宝的棉被(或睡袋一类)外面，不要紧挨着，让小环境暖和起来就可以了。但要注意：两个月左右的婴儿腿部活动能力增强，热水袋就应在离脚部稍远的地方；四个月后的婴儿常常蹬脚，用热水袋就不安全了。最好事先放入孩子的被窝捂热，睡觉前取出；热水的温度，以60℃到70℃为宜。

　　专家提示

　　学会识别新生儿肺炎

　　冬天是各种呼吸道疾病的高发期，那家长们可能会有这样的疑问，新生的小宝宝很少出门怎么会感染呼吸道疾病呢？其实，冬天空气干燥容易引起呼吸系统的疾病，特别是许多有宝宝的家庭都是门窗紧闭。还有的爸爸在室内吸烟，这些都有可能引起宝宝的疾病。最多见的是感冒，最严重的是肺炎。那怎么让没有多少育儿经验的爸爸妈妈辨别宝宝是否得了肺炎呢？迎玖教年轻的父母一个方法，让大家学会识别肺炎。方法是在孩子安静的状态下数一分钟呼吸的次数。2个月以下的小儿多于或等于60次，2到12个月的多于或等于50次，都可视为呼吸加快，至少是轻度肺炎的症状，必须上医院了。如果呼吸没有这样急促，可以在家护理。在家护理时要注意保持室内空气新鲜，冬天屋内要经常通风换气；保证宝宝有充分休息与睡眠，避免宝宝过多哭闹，以减少耗氧量和减轻心脏负担；给予富有营养及维生素的流食如人乳、牛乳、菜水和果汁。应适当地多补充水分。喂水、喂药时，应将患儿抱起呈斜卧位，少量勤喂，下咽后再喂，以防误吸窒息。