气囊助产术临床价值凸显（上）

　　气囊助产术经过十多年的临床应用，被证明安全有效、操作简单方便。据第四军医大学西京医院妇产科田扬顺教授介绍，气囊助产术的临床优势显著，其主要临床价值包括以下几点。

　　增加白天分娩率，提高分娩安全系数

　　由于使用气囊助产术平均可缩短产程10余小时，完全可以改变产科医师以往处于无法计划及预测分娩时间的被动状态，可以做到有计划地于早查房后对有适应证者施术，此时孕妇精力充沛，医疗护理力量集中，大多可在白天结束分娩，直接提高分娩安全系数。

　　明显减少产妇待产及分娩痛苦

　　多数年轻产妇对分娩存在恐惧心理，运用气囊助产可明显缩短产程一半以上，可大大减少产妇分娩过程的痛苦，深受产妇欢迎。

　　显著降低母婴并发症

　　诸多母婴并发症由产程延长(尤其是滞产)及剖宫产术所致。缩短产程，可明显减少产后宫缩乏力性出血与产后尿潴留，还可使肛诊及内诊次数相应减少(符合自然分娩新规则)，加之严格无菌操作，产后感染率可明显下降；缩短产程，也减少了软产道对胎头的挤压过程，故新生儿重度窒息及颅内出血发生率明显减少；由于软产道得到充分扩张，不易发生软产道撕裂伤。

　　避免羊水栓塞发生，明显降低产妇死亡率

　　在运用气囊助产中，在扩张宫颈与阴道之间宫缩间歇时人工破膜，使羊水缓慢放出，可有效避免发生羊水栓塞及其所致产妇死亡，全国10万余例气囊助产术中无一例发生羊水栓塞即是最好的临床验证。当前主要提倡“单扩法”，更没有发生羊水栓塞的可能。

　　可明显减少胎儿宫内窘迫的时间，避免发生新生儿重度窒息

　　在较短时间内将宫颈由2cm～4cm扩张至6cm～8cm后施行人工破膜，比常规待产提早数小时发现羊水污染，并给予及时处理，可明显减少胎儿宫内窘迫的时间及程度；一旦发现羊水重度污染并胎心监护发现异常波形，紧急改行剖宫产术，也可避免出现严重后果。(第四军医大学西京医院 张中桥)