乳婴儿患病时母亲能否代吃药

哺乳期的婴儿患病时能否由母亲代吃药?或者母亲因生病服药会不会影响乳儿?大家知道，肾脏是药物排泄的主要器官，但许多药物还可通过呼吸道、胆汁、汗腺、唾液腺、泪腺及哺乳期妇女的乳腺排出体外，所以，乳母用药肯定会使小儿受到一定影响。虽然母体服用的多种药物都可在乳汁中发现，但大多数药物含量很少，对婴儿的危害不大。

一般认为，药量大、疗程长时乳汁中含量容易增多，碱性药物容易进入乳汁，而酸性药物则不易进入，故乳汁中药物浓度与血浆中药物浓度并不成正比关系。母乳浓度超过母体血浆浓度的药物有：红霉素、链霉素、硫氧嘧啶；乳中和血浆中浓度基本相等者有：四环素、氯霉素、碘化物、溴化物、苯巴比妥、苯妥英钠、异烟肼、麦角胺、磺胺嘧啶等。故上述两组药物可在乳儿身上发挥药理及毒性作用。还有一些药物，虽也能进入母乳，但其浓度远较血浆中浓度低，一般不发挥作用，如青霉素G、水杨酸盐、磺胺噻唑、咖啡因、维生素B12、维生素K、阿托品等。

总之，通过母乳到婴儿体内的药量有限，一般达不到有效浓度。相反，小量的抗菌素却可引起婴儿过敏反应和耐药菌株的产生。所以，鉴于药物同时对母亲和乳儿作用的复杂性，乳母不宜代替服药，且母亲自己患病时服药也应有选择。